8月7日上午,尊龙凯时骨科杨东方主任医师主讲“圣心健康大讲堂”第52讲——《髋关节疼痛的防治》。杨东方主任医师以他丰富的临床经验,通过直观的影像图片,结合典型的临床病例,向现场50余名听众与8000余名“禾点点”网友介绍髋关节的解剖介绍、髋关节疼痛的常见疾病、髋关节骨性关节炎、股骨头坏死、髋关节滑膜炎、股骨颈骨折的防治等内容,精彩的讲课收获一致好评。
髋关节炎是指由于髋关节长期负重不均衡所致的关节软骨变性或骨质结构改变的一类骨关节炎性疾病。其主要表现为臀外侧、腹股沟等部位的疼痛(可放射至膝)、肿胀、关节积液、软骨磨损、骨刺增生、关节变形、髋的内旋和伸直活动受限、不能行走甚至卧床不起等。
髋关节滑膜炎又叫髋关节一过性(暂时性)滑膜炎,是一种多发性疾病。3-10岁以下的儿童易患髋关节滑膜炎,其中以男性较常见,大多数患儿发病突然。 发病高峰3~6岁,右侧多于左侧,双侧髋关节发病5%。主要以患肢制动和牵引,对症治疗为主。
由于各种不同原因导致股骨头血供障碍,使部分或全部股骨头出现缺血性坏死的病理现象(FHN)。根据股骨头坏死分期,对于I、II和部分III期的患者可行保髋治疗,对于部分III、IV期患者行关节置换以恢复关节功能。
对于年轻患者的股骨颈骨折,骨的质量好的可以通过内固定手术进行保髋治疗;对于年龄大的患者,由于骨质量下降,支撑力下降,骨愈合能力差,内固定容易失败,可以通过关节置换治疗,使患者早期下地活动,恢复患者受伤前状态,同时减少长期卧床并发症,降低死亡风险。
每个患者都是有个体差异,要针对不同患者做一些个体化治疗。同时髋骨性关节炎患者,不同年龄段要进行不同的阶梯治疗。
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